中心供氧法（时间：10分钟超过10%扣1分）；（一）用物准备：（用物缺一项或不符合要求扣1分）；输氧盘：中心氧气表、换药碗（内放用纱布包裹已消毒；治疗车下层：医疗废物桶（套黄色袋）、生活废物桶（；(二)操作程序；1、按规定着装，用物准备齐全；2、二人核对医嘱2分；3、查对床头卡、手腕带，评估病人，向病人解释，以；——例：病室一床，张三，男，38岁，住院号12
中心供氧法（时间：10分钟 超过10%扣1分）
（一）用物准备：（用物缺一项或不符合要求扣1分）
输氧盘：中心氧气表、换药碗（内放用纱布包裹已消毒的通气导管）、水杯、湿化瓶内盛1/3~1/2冷开水、一次性双孔鼻导管、电筒、剪刀、棉签、输氧单、笔、弯盘、四防卡、手消。（一次性单孔鼻导管另备胶布、别针）
治疗车下层：医疗废物桶（套黄色袋）、生活废物桶（套黑色袋）
(二)操作程序
1、按规定着装，用物准备齐全。7分
2、二人核对医嘱2分。（对床号、姓名、住院号，对治疗，少核对一次扣0.5分）
3、查对床头卡、手腕带，评估病人，向病人解释，以取得合作。8分（床号、姓名、性别、住院号少核对一项扣0.5分评估不到位扣2分解释不到位扣2分）
——例：病室一床，张三，男，38岁，住院号1234。诊断：支气管哮喘（核对床头卡）
您好，请问您是一病室一床的张三吗？我是您的管床护士XXX，请让我看一下您
的手腕带。张三老师，根据您的病情或医嘱需要给氧，对您的病情也有帮助。你能接受吗？
4、洗手（七步洗手法），戴口罩4分（洗手漏一步扣0.5分，未戴口罩扣2分）
5、携用物至床旁，再次核对病人床号、姓名、年龄、住院号2分（少核对一次扣0.5分）
——例：您好，张老师，现在我来为您给氧，您只要配合我的操作就可以了。
6、取下氧气活塞，用棉签檫拭气源接头。1分
7、上氧气流量表，连接通气导管及湿化瓶，开流量表开关，检查氧气装置是否漏气，关流量表开关。3分（未检查氧气装置扣1分）
8、（备胶布2根。）协助病人取适当体位。1分
9、选择鼻腔，检查鼻腔有无分泌物、堵塞及异常。3分
——例：张三老师，您近期换过感冒，有鼻塞吗？我来检查一下您的鼻腔，您的鼻腔无红肿无出血无破损。
10、用湿棉签清洁鼻腔。2分
——例：现在帮您清洁一下鼻腔。
11、检查一次性鼻导管有效期，有无漏气。4分（未检查扣2分）
12、将鼻导管与氧气表连接。2分
13、开流量表开关，检查氧气流出是否通畅，视病情调节流量。4分
14、检查吸氧导管是否通畅（水杯）、在弯盘停留片刻后置于病人鼻孔。3分
——例：现在我要把鼻塞放进您的鼻孔，刚放进去鼻腔的时候会有点不舒服，过一会您就会适应了。
15、鼻塞管妥善固定。4分
——例：谢谢您的配合！您现在这个体位舒适吗？那好，您休息。
16、记录给氧时间及流量，签名，将输氧单及“四防卡”挂于适当处。向病人家属交待用氧注意事项。6分（记录不符合要求扣1分，未向病人家属交待用氧注意事项扣4分）
——例：氧气的流量是根据您的病情调节好了的，请您和您的家人不要随意调节，不要吸烟及使用明火，不能将过热、过油的物品接触氧气装置。给氧期间如果有咽部干燥、胸闷
不适请告知我们）
17、整理床单位，询问病人需要，取舒适体位。2分
——例：您现在还有什么需要我帮助的吗，您觉得这样舒适吗？呼叫器放在您枕边，有事请按铃，我也会随时来看您。
18、处理用物，洗手（七步洗手法），取口罩，护理记录单上记录。4分（未洗手扣2分，未取口罩扣1分，口罩取放方法不正确扣1分，用物处理不当一处扣1分）
19、观察病情及给氧效果，检查给氧装置及氧管是否完好。6分（未观察给氧效果扣2分，未检查给氧装置扣2分）
——例：张老师，您现在感觉好些了吗？您的面色好多了！还有什么需要我帮助的吗？那您休息。
停止用氧（医嘱经两人核对无误）
20、洗手（七步洗手法），戴口罩。3分
21、备齐用物（治疗盘、纱布、弯盘、手消、笔）携至病人床旁。核对床号，姓名，向病人做好解释。5分（核对少一项扣1分，用物少一项扣一分）
——例：一床张三老师，根据您的病情现在可以停氧了，我来帮您拔除鼻导管。
22、分离导管，关流量表开关，擦净病人鼻孔周围。8分（一个动作2分，动作颠倒扣2分）
23、取鼻导管放入医疗废物桶内，取下氧气流量表放入治疗盘内。4分
24、取下输氧记录单及“四防卡”，记录停氧时间，签名。2分（未记录扣1分）
25、整理床单位，询问病人需要，2分
——例：您现在好多了。这样的体位舒适吗？那您休息，有需要的话，请按呼叫器，我会随时来看您。
26．处理用物。4分（处理不当一处扣1分）
27．洗手（七步洗手法），取口罩。在护理记录单上记录。4分（未洗手扣1分，未取口罩扣1分，未记录扣2分）
（三）目的
纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压（PAO2）和动脉血氧饱和度（SAO2），增加动脉血氧含量（CaO2），促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
（四）适应症
各种原因引起的缺氧。常见病有：慢性阻塞性肺部疾病、高山病、先天性心脏病、贫血、中毒、高铁血红蛋白血症、休克、心力衰竭等 。
轻度低氧血症：PaO2>6.67kpa(50mmHg),SaO2>80%,无发绀，一般不需要氧疗。如有呼吸困难，可给予低流量低浓度（1-2L/min）氧气吸入。
中度低氧血症：PaO24-6.67kpa(30-50mmHg),SaO260%-80%,有发绀，呼吸困难，需给予氧气（2-4L/min）吸入。
重度低氧血症：PaO2<4kpa(30mmHg),SaO2<60%,显著发绀、呼吸极度困难，出现三凹症，需给予氧气（4-6L/min）吸入。
注：1.二型呼衰病人应给予低浓度低流量（1-2L/min）给氧，维持PaO2在8kPa即可。因二型呼衰者呼吸的调节主要依靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至会导致呼吸停止。
2.小儿的吸氧浓度一般为1-2L/min，新生儿尤其是早产儿应控制氧浓度和吸氧时
间，因会导致晶状体后纤维组织增生而导致失明。
（五）注意事项
1、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。
2、持续用氧者，每日更换鼻导管和湿化瓶1~2次，并由另一鼻孔插入。
3、应先调节流量后接入鼻导管，以免大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织。如用氧过程中需调节氧流量是也应分离导管，再调节流量后连接导管。
4、停用氧气时应先拔出导管，再关闭氧气开关
5、病人进食，饮水等可视病情暂停给氧。
